Interacciones de Kava con Medicamentos

Piper methysticum

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11Interacciones
4Severas
7Moderadas

Kava (Piper methysticum) tiene 11 interacciones documentadas con clases de medicamentos. De estas, 4 son de severidad alta y requieren precaución especial. Antes de combinar Kava con cualquier medicamento, consulte a su profesional de salud.

Interacciones documentadas (11)

Benzodiacepinas

Alta

Efecto

Potenciación peligrosa de la sedación. Coma reportado.

Mecanismo

Las kavalactonas potencian la transmisión GABAérgica por un mecanismo similar a las benzodiacepinas.

Evidencia

Reportes de caso (coma)

📄 Almeida & Grimsley. Ann Intern Med 1996;125(11):940-941

Opioides

Alta

Efecto

Potenciación de la sedación y depresión respiratoria.

Mecanismo

Efecto depresor del SNC aditivo.

Evidencia

Mecanismo farmacológico

📄 EMA/HMPC monograph

Hipnóticos no benzodiacepínicos

Alta

Efecto

Combinación con hipnóticos puede causar sedación profunda y depresión respiratoria.

Mecanismo

Las kavapironas potencian fuertemente la depresión del SNC de los Z-drugs.

Evidencia

Series de casos

📄 Almeida & Grimsley. Ann Intern Med 1996;125(11):940

Antidepresivos tricíclicos

Alta

Efecto

Potenciación severa de sedación y depresión del SNC. Riesgo de hepatotoxicidad combinada.

Mecanismo

Kavalactonas son potentes depresores del SNC y hepatotóxicos; combinación puede ser peligrosa.

Evidencia

Reportes de caso

📄 Almeida & Grimsley. Ann Intern Med 1996;125:940

Estatinas

Moderada

Efecto

La kava es hepatotóxica. Combinada con estatinas aumenta el riesgo de daño hepático.

Mecanismo

Hepatotoxicidad aditiva. Ambos compuestos metabolizados por CYP3A4 y CYP2D6.

Evidencia

Reportes de hepatotoxicidad

📄 Teschke et al. Ann Hepatol 2008;7(1):33-42

Anestésicos

Moderada

Efecto

Puede prolongar la sedación anestésica. Suspender 2 semanas antes de cirugía.

Mecanismo

Efecto depresor central aditivo.

Evidencia

Recomendaciones perioperatorias

📄 Ang-Lee et al. JAMA 2001;286(2):208-216

Antidepresivos ISRS

Moderada

Efecto

Puede potenciar los efectos serotoninérgicos y sedantes.

Mecanismo

Las kavalactonas afectan la recaptación de noradrenalina y posiblemente serotonina.

Evidencia

Reportes de caso

📄 Schelosky et al. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1995;58(5):639-640

Antihistamínicos

Moderada

Efecto

Potenciación significativa del efecto sedante. Riesgo de somnolencia excesiva.

Mecanismo

Las kavapironas potencian la depresión del SNC causada por antihistamínicos sedantes.

Evidencia

Series de casos

📄 Almeida & Grimsley. Ann Intern Med 1996;125(11):940

Relajantes musculares

Moderada

Efecto

Kava tiene propiedades miorrelajantes propias. Riesgo de sedación excesiva.

Mecanismo

Las kavapironas tienen efecto relajante muscular y depresión del SNC aditiva.

Evidencia

Estudios preclínicos

📄 Singh & Singh. J Ethnopharmacol 2002;80(1):13-17

Gabapentinoides

Moderada

Efecto

Sedación excesiva y mareo. Riesgo de caídas en adultos mayores.

Mecanismo

Kavalactonas potencian los efectos GABAérgicos de gabapentina/pregabalina.

Evidencia

Plausibilidad farmacodinámica

📄 Singh & Singh. J Ethnopharmacol 2002;83(1-2):73-83

Melatonina

Moderada

Efecto

Sedación excesiva combinada. Riesgo de somnolencia prolongada al día siguiente.

Mecanismo

Kavalactonas + melatonina: doble efecto depresor del SNC.

Evidencia

Plausibilidad farmacodinámica

📄 Indicación general: precaución con depresores del SNC

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⚕️ Aviso: Esta información es educativa y no reemplaza el consejo médico profesional. Consulte siempre a su médico o farmacéutico antes de combinar suplementos herbales con medicamentos.